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對于尿酸高痛風的患者來說,在享受游玩聚會的同時,調節(jié)代謝、降低尿酸以預防痛風發(fā)作是至關重要的今天,我們將分享中醫(yī)采用苦泄方法有效化解三焦?jié)駸岜宰?,從而降低尿酸的思路和策略這種通過苦泄來清熱除濕、降低尿酸的方法,源自中醫(yī)溫病宗師葉天士在其著作《溫熱論》中提出的理念,原文如下:。
人體之中,脘部位于腹部之上,其他部分處于中部,按之則痛,或自覺疼痛,或感痞脹,應用苦泄法,因其接近腹部。必須通過觀察舌象來驗證,舌苔或黃或濁。
急性痛風發(fā)作時,關節(jié)通常會出現紅腫熱痛的癥狀,這是濕熱內蘊的表現,且熱度超過濕氣可能伴有身體發(fā)熱出汗,但出汗后熱度不減,口干口渴卻不想飲水,脘腹部有惡心感,小便呈黃赤色并有灼熱感這是由于濕熱相互郁蒸黏膩于中焦,難以宣化和泄化。
雖然身體的正氣旺盛,但仍不足以完全驅除泄?jié)嶂畾?,導致泄?jié)嵊舴e體內,引起體溫升高發(fā)熱三焦是人體氣機和水液運行的通道,當濕熱之氣蘊結于三焦時,會導致三焦阻滯,水液無法正常輸送,從而引起口渴但不欲飲水的現象尿酸高、濕熱重會導致氣機運行不暢,使胃氣不降反升,從而引起惡心嘔吐和脘腹脹悶。
濕熱下注大腸還可能導致大便溏瀉。總之,濕熱彌漫三焦,疾病就會隨之而來。那么應該如何治療呢?
尿酸高、濕熱重!中醫(yī)分消苦泄法:半夏瀉心湯分解濕熱,濕祛則熱孤,自然清除既然尿酸高、濕熱重,治療時不妨采用中醫(yī)的分消和苦泄兩種方法可以選擇半夏瀉心湯或王氏連樸飲進行加減化裁,這兩個方劑都結合了辛溫藥和苦涼藥,能夠分解濕熱二邪。
然而,如果濕熱內蘊且熱邪過盛,熱邪耗氣傷陰,就不適合過度使用淡滲利濕的苦寒藥物,否則會進一步傷陰對于苦泄降熱這一祛邪外出的方法,晚清名醫(yī)周學海的理解如下:苦泄應直降、開泄應橫疏,分寸最需拿捏得當苦泄降熱降酸的方法能夠使?jié)駸崽禎岬刃皻馔ㄟ^通降而得到解除。
具體來說,苦泄法就是將中醫(yī)的苦寒降泄藥物和辛溫通達藥物并用,以透泄中焦的濕熱痰濁邪氣例如半夏瀉心湯之所以以半夏為首,是因為所用藥物具有較強的苦寒辛溫藥性,針對濕熱痰濁蘊結在中焦難以化解的狀態(tài),非苦寒不能泄熱勝濕,非辛溫不能透疏通利。
這就是中醫(yī)苦寒與辛溫相結合、寒溫并用、通降結合的苦泄法,更通俗易懂地說,就是辛開苦降辛開苦降清濕熱降尿酸的方法,利用苦味藥物進入中焦,通過苦降、苦燥和苦堅的性能來分清泌濁、燥濕健脾、堅陰止瀉,恢復中焦脾胃的升清降濁功能,從而達到治療濕熱病邪的目的。
關于如何運用分消苦泄方法調節(jié)代謝降低尿酸的具體案例,我們將于明天的科普中分享。