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蛋白質(zhì)是生命的基石——身體的每個細(xì)胞都含有它們,用于修復(fù)或制造新細(xì)胞;據(jù)估計,人體需要超過一百萬種蛋白質(zhì)才能發(fā)揮功能蛋白質(zhì)的來源包括肉類、牛奶、魚類、雞蛋、大豆、豆類、豆類和一些谷物,如小麥胚芽和藜麥然而,臨床上很多營養(yǎng)不良患者的病因就是蛋白質(zhì)匱乏。

據(jù)統(tǒng)計,每年有1100萬人因營養(yǎng)不良而過早死亡,因此“了解影響人類飲食及健康的因素”刻不容緩事實上,針對此領(lǐng)域的研究還真不少——從飲食影響健康的生理途徑,到食物選擇的認(rèn)知機(jī)制,以及食物環(huán)境在影響飲食中的作用。

然而,這些問題的解決方案卻少之又少,急需新方法來了解和改善人類的飲食近日,悉尼大學(xué)的研究人員對9,341名參與者的飲食習(xí)慣進(jìn)行了長達(dá)一年隨訪,結(jié)果顯示,高度加工、精制的食品是西方世界肥胖率上升的主要原因。

該研究題為Macronutrient (im)balance drives energy intake in an obesogenic food environment: An ecological analysis,發(fā)表在Obesity雜志上。

一、研究背景目前,肥胖的驅(qū)動因素和機(jī)制存在根本分歧蛋白質(zhì)杠桿假說 (PLH) 提出,在宏觀營養(yǎng)失衡的食物環(huán)境中,人類對蛋白質(zhì)攝入的過度調(diào)節(jié)會導(dǎo)致食用更多的蛋白質(zhì)稀釋的精加工飲食,最終發(fā)展為能量過度消耗和肥胖(“蛋白質(zhì)杠桿”)。

蛋白質(zhì)杠桿得到了多項隨機(jī)對照試驗的支持,在此項目中,研究人員準(zhǔn)備在現(xiàn)實的生態(tài)環(huán)境中測試 PLH研究表明,美國飲食中蛋白質(zhì)的能量百分比隨著肥胖的增加而下降,此外,國家健康營養(yǎng)調(diào)查 (NHANES) 和糧食及農(nóng)業(yè)組織食物平衡表的數(shù)據(jù)也證明了這一點(diǎn)。

一項針對青年人的回顧性研究同樣發(fā)現(xiàn),膳食蛋白質(zhì)百分比與能量消耗之間存在預(yù)期的負(fù)相關(guān)關(guān)系然而,目前還沒有針對營養(yǎng)素平衡、蛋白質(zhì)稀釋飲食中的蛋白質(zhì)杠桿作用、蛋白質(zhì)利用不平衡的生態(tài)原因等影響因素進(jìn)行綜合測試的研究。

研究人員應(yīng)用營養(yǎng)幾何學(xué),使用飲食監(jiān)測人口數(shù)據(jù)對 PLH 的關(guān)鍵預(yù)測進(jìn)行綜合測試使用澳大利亞健康調(diào)查數(shù)據(jù):(i) 受訪者將每日常量營養(yǎng)素攝入量控制在大約 15% 至 25% 的蛋白質(zhì)能量范圍內(nèi)(常量營養(yǎng)素平衡);。

(ii) 調(diào)查受訪者的每日膳食蛋白質(zhì)攝入量比每日碳水化合物和脂肪攝入量更穩(wěn)定(常量營養(yǎng)素調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)優(yōu)先模式),因此每日能量攝入量與膳食蛋白質(zhì)百分比(蛋白質(zhì)杠桿)成反比;(iii) 高度加工的工業(yè)食品的蛋白質(zhì)含量通常低于脂肪和碳水化合物,因此容易導(dǎo)致膳食蛋白質(zhì)稀釋和攝入過量脂肪能量。

所有的預(yù)測都得到了支持二、研究方法來自悉尼大學(xué)的研究人員分析了9,341名成年人的營養(yǎng)和身體活動調(diào)查數(shù)據(jù)該調(diào)查于 2011 年 5 月至 2012 年 6 月進(jìn)行,參與者的平均年齡為 46.3 歲為了檢驗人們在一天的時間尺度內(nèi)調(diào)節(jié)攝入大量營養(yǎng)素平衡的預(yù)測,每天訪談的時間分為飲食期 1 (EP1)(≥00:00 至<11:00)、EP2(≥11: 00 至 <16:00)和 EP3(≥16:00)。

受訪者從 EP1 中蛋白質(zhì)攝入的能量比例被分類為:低于可接受的常量營養(yǎng)素分布范圍 (AMDR) 范圍 (25%)同時,使用重復(fù)測量方差分析評估時間點(diǎn)之間的比較,并將受試者間因素作為調(diào)整。

從第 1 階段 (EP1) 到 EP3 的宏量營養(yǎng)素的累積比例,報告的蛋白質(zhì)密度低于、等于或高于 EP1 的 AMDR使用廣義線性回歸分析確定了能量和食物攝入量變化的估計回歸系數(shù),以及不同進(jìn)食期和任意食物三分之一之間的EP1蛋白質(zhì)能量比例。

該分析分別針對性別、年齡、出生國家、能量攝入與基礎(chǔ)代謝率、ABS 定義的體力活動水平以及采訪季節(jié)所有回歸均在 SAS 9.4 (SAS Institute Inc.) 中計算對受訪者報告的膳食常量營養(yǎng)素之間的比率進(jìn)行了分析,并顯示在直角混合三角形曲面圖中。

為了測試蛋白質(zhì)的優(yōu)先次序,研究人員進(jìn)行了功率回歸分析(SPSS Statistics 版本 25,IBM Corp.),用于從蛋白質(zhì)到總常量營養(yǎng)素能量攝入的膳食能量百分比為特定常量營養(yǎng)素 (p) 建模分析。

三、研究結(jié)果研究人員發(fā)現(xiàn),人口的平均能量攝入為8671千焦(kJ),蛋白質(zhì)的平均能量百分比僅為18.4%,而碳水化合物的能量百分比為43.5%,脂肪的能量百分比則為30.9%,纖維的能量百分比僅2.2%,酒精的能量百分比只有4.3%。

然后,他們繪制了能量攝入與消耗時間的關(guān)系圖,發(fā)現(xiàn)這種模式與蛋白質(zhì)杠桿假說預(yù)測的模式相吻合那些在一天的第一頓飯中攝入較低蛋白質(zhì)的人,會在隨后的幾頓飯中繼續(xù)增加他們的總攝入量,而那些攝入了推薦量蛋白質(zhì)的人則沒有——事實上,他們一整天都在減少食物攝入量。

他們還發(fā)現(xiàn),到一天的第三頓飯時,兩組之間存在統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異:那些在一天開始時蛋白質(zhì)能量比例較高的人一天的總能量攝入量要低得多與此同時,那些在一天開始時吃低蛋白質(zhì)食物的人開始增加攝入量,表明他們正在尋求通過消耗更多的總能量來彌補(bǔ)。

盡管事實上第一頓飯對兩組來說都是最少的,消耗的能量和食物最少,而最后一頓飯是最多的

成人每日膳食常量營養(yǎng)素分布與不同膳食成分的能量攝入之間的關(guān)系第一頓飯中蛋白質(zhì)含量低于推薦量的參與者全天食用更多的富含飽和脂肪、糖、鹽或酒精的高能量食物,而推薦的五種食物組(谷物)中的食物食用較少(蔬菜/豆類;水果;乳制品和肉類)。

因此,他們每次進(jìn)餐時間的飲食總體上較差,即使他們的可自由支配的食物攝入量增加,他們的蛋白質(zhì)能量百分比也會下降——科學(xué)家稱之為“蛋白質(zhì)稀釋”的效果四、總結(jié)蛋白質(zhì)杠桿假說于 2005 年由 Raubenheimer 和 Stephen Simpson 教授首次提出,認(rèn)為人們攝入過多的脂肪和碳水化合物是因為身體對蛋白質(zhì)的強(qiáng)烈需求,而身體對蛋白質(zhì)的需求高于其他一切。

由于現(xiàn)代飲食中有如此多的食物由高度加工和精制的食物組成——蛋白質(zhì)含量低——人們被迫食用更多高能量食物,直到他們滿足對蛋白質(zhì)的需求悉尼大學(xué)的科學(xué)家們認(rèn)為,盡管有許多因素導(dǎo)致體重過度增加,包括飲食習(xí)慣、身體活動水平和睡眠習(xí)慣,但人體對蛋白質(zhì)的強(qiáng)烈需求,以及缺乏高度加工和精制的食物,是西方世界能量過度消耗和肥胖的主要原因。

為了了解蛋白質(zhì)如何影響人類營養(yǎng)健康,專家人員還試圖研究從剛果到喜馬拉雅山等一些最偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們的飲食研究人員補(bǔ)充說:“食欲中的蛋白質(zhì)機(jī)制是一種革命性的見解,肥胖、糖尿病、心血管疾病——它們都是由飲食驅(qū)動的,我們必須利用所學(xué)習(xí)的知識來控制它們。

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